鄭州市中醫(yī)院的工作人員配制中醫(yī)藥預防方

鄭州市中醫(yī)院為熬制中醫(yī)藥預防方準備的藥材

中醫(yī)藥的早期介入、全程參與，對于抗擊疫情起到了重要的作用。為推動中藥預防方在集中隔離點的使用，河南省專門召開新冠肺炎集中隔離點中醫(yī)藥視頻工作會議，對此項工作進行再落實、再部署、再培訓，并對全省各新冠肺炎集中隔離點派駐中醫(yī)醫(yī)師進行了培訓。

截至8月9日24時，河南已累計向新冠肺炎集中隔離點派駐718名中醫(yī)醫(yī)師，中醫(yī)藥參與干預的使用率為94.66%。

8月11日，記者從鄭州市新冠肺炎疫情防控發(fā)布會上獲悉，鄭州市100%的新冠肺炎病人使用中醫(yī)藥治療。

目前，河南在疫情防控工作中，中醫(yī)藥具體使用情況如何？中醫(yī)藥預防方如何更好使用？

□頂端新聞·大河健康報記者曹聰梁露露劉廣輝

河南中醫(yī)藥參與干預的使用率達94.66%

近日，河南省依據(jù)國家、省、市專家的會商意見，制定了《河南省新冠肺炎集中隔離點中醫(yī)藥預防方案》，要求全省落實中醫(yī)藥及早介入原則，做好對密接、次密接等幾類隔離人員的中醫(yī)藥預防，更好發(fā)揮中醫(yī)藥在集中隔離人群中的預防作用。

在新冠肺炎集中隔離點中醫(yī)藥視頻工作會議上，河南省新冠肺炎醫(yī)療救治中醫(yī)專家組成員徐立然，以《新冠肺炎預防推薦藥方用藥指導》為內(nèi)容，采取視頻授課的形式，對全省各新冠肺炎集中隔離點派駐中醫(yī)醫(yī)師進行了培訓。

全省各市、縣也組建了集中隔離點巡診中醫(yī)醫(yī)師隊伍，指導轄區(qū)內(nèi)集中隔離點使用預防中藥工作；每個集中隔離點至少配備1名中級以上中醫(yī)醫(yī)師進行巡診，人數(shù)超過100人的集中隔離點需要派駐專職中醫(yī)醫(yī)師蹲點；同時對隔離人員中需要中醫(yī)診治的普通患者提供技術指導，提供中醫(yī)治療意見，進行中醫(yī)診療。

截至8月9日24時，河南已累計向新冠肺炎集中隔離點派駐718名中醫(yī)醫(yī)師，中醫(yī)藥參與干預的使用率為94.66%。

鄭州市100%的病人已經(jīng)使用中醫(yī)藥治療

記者從鄭州市新冠肺炎疫情防控發(fā)布會上獲悉，目前在鄭州市5家定點醫(yī)院均配備了中醫(yī)團隊，共有73名中醫(yī)醫(yī)師提供中醫(yī)治療技術支持，能夠根據(jù)每個病人的具體病情和體質(zhì)制定治療方案，強化中西醫(yī)結合特點，一人一案，100%的病人使用中醫(yī)藥治療。

目前隔離點有16092人全部使用中藥，累計有16186人使用中藥，其中16004人使用湯劑（含配方顆粒），各醫(yī)療機構、社區(qū)等相關單位配發(fā)中藥292934份，其中湯劑221113份，顆粒劑20548份。

按照上級要求，目前已經(jīng)抽調(diào)中醫(yī)醫(yī)師，組建新冠肺炎市級中醫(yī)專家技術組，對定點醫(yī)院及鄭州市六院分流人員集中隔離點等開展巡診、指導、督導工作，提供中醫(yī)治療意見，提供技術指導，充實定點醫(yī)院中醫(yī)救治能力。

鄭州市中醫(yī)院“加足馬力”保證用藥

鄭州市中醫(yī)院按照鄭州市新冠肺炎中醫(yī)專家技術指導組發(fā)布的中醫(yī)藥預防方，加班加點熬制中藥湯劑。目前，鄭州市中醫(yī)院煎藥中心有60余臺煎藥機在“加足馬力”熬制中藥，確保新冠肺炎確診病人、密接者以及居家隔離者等的用藥。

記者從鄭州市中醫(yī)院藥學部主任劉永新處了解到，目前該防疫方已經(jīng)在鄭州市各個隔離點應用。不過還有一些人拿著錯誤方子前去醫(yī)院拿藥，為此劉永新還專門把正確的方子貼在鄭州市中醫(yī)院中藥房的窗口和醒目位置，供大家參考。

劉永新介紹，不方便到醫(yī)院的群眾，可以按照方子在就近藥店購買，煎煮后作為茶飲即可。

中藥煎煮有講究預防方飯后服用為宜

如何煎藥才能讓中醫(yī)藥預防方發(fā)揮最大作用？劉永新介紹，煎藥也是一門大學問，中藥長時間煎煮會使藥效丟失，患者服用后沒有效果，影響治療。

為使中醫(yī)藥預防方發(fā)揮應有的效力，根據(jù)藥物的性質(zhì)，解表藥（能疏肌解表、促使發(fā)汗，用以發(fā)散表邪、解除表證的藥物，代表藥物有生姜、柴胡、葛根、薄荷、菊花等）頭煎煮沸后需再煎10分鐘~15分鐘，二煎需再煎10分鐘；滋補藥頭煎沸后需再煎30分鐘~40分鐘，二煎需再煎25分鐘~30分鐘；一般性質(zhì)的藥，頭煎沸后可再煎20分鐘~25分鐘，二煎15分鐘~20分鐘，各種類型的湯劑均以煎兩煎為宜，湯藥煎好后，應趁熱過濾、榨干，盡量減少藥渣中煎液的殘留量。

有些含有揮發(fā)成分的藥物，如薄荷、蘇葉、藿香等不需要濃煎，在煎煮過程中為了防止有效成分揮發(fā)，必須蓋著蓋子煎；含有金銀花、菊花等清熱藥及砂仁、沉香等芳香類藥，也不需要濃煎。

而有些補益藥則需要濃煎，但具體煎到什么程度、用多大量，需要請中醫(yī)師根據(jù)病情確定，不可擅自加量或延長煎藥時間。

煎好的藥汁，濾取量皆不得少于180毫升；如果是煎給小孩子服用，由于劑量較少，每次濾取的液量可酌減為120毫升左右。

劉永新提醒，中醫(yī)藥預防方需飯后溫服，服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣油膩食物。

成人用藥：生黃芪10克、蒼術10克、白術10克、防風6克、藿香10克、生苡仁15克、茯苓10克、金銀花15克、連翹10克、陳皮10克、貫眾10克。每日一服，水煎，早晚兩次飯后約一小時溫服，每次200ml，連服4天~5天。孕婦慎用。

兒童用藥：藿香6克、生苡仁10克、蒼術3克、金銀花6克、貫眾3克、神曲10克、陳皮3克、檳榔6克。每日一服，水煎100ml~150ml，每日分三次溫服，可加入白糖或者蜂蜜等調(diào)味。一歲以下患兒酌減?；蛴妹饧孱w粒，每日2次沖服，連服4天~5天。

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