全媒體記者 郭劍南

4月3日上午，駐馬店市醫(yī)療保障局相關(guān)負責(zé)人來到駐馬店廣播電視臺綜合廣播《政風(fēng)行風(fēng)熱線》直播間，主要就聽眾咨詢的今年元月份交的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保元月份住院為什么醫(yī)保不能報銷，居民醫(yī)保報銷比例多少、起付線是怎么規(guī)定的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補貼640元是什么意思、都補貼到哪里了，繳納醫(yī)保后沒生過病是否可以不用再交了，門診慢性病網(wǎng)上申報如何辦理、需要準(zhǔn)備什么材料，大學(xué)生醫(yī)保假期在家看病怎么報銷等問題進行了解答。

節(jié)目中，市醫(yī)療保障局對今年我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)380元，有人認為費用標(biāo)準(zhǔn)偏高、漲幅偏快的問題作出回應(yīng)。

該負責(zé)人表示：2003年“新農(nóng)合”建立時繳費標(biāo)準(zhǔn)10元/人，目前380元/人，我們不應(yīng)單純看繳費標(biāo)準(zhǔn)的增幅，而應(yīng)該看這增長的370元為廣大人民群眾帶來了什么。事實上，醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)上漲的背后，是醫(yī)保服務(wù)水平更大幅度地提高。

一是對群眾的保障范圍顯著拓展。2003年“新農(nóng)合”建立初期，能報銷的藥品只有300余種，治療癌癥、罕見病等的用藥幾乎不能報銷，罹患大病的患者治療手段非常有限。目前，我國醫(yī)保藥品目錄內(nèi)包含藥品已達3088種，覆蓋了公立醫(yī)療機構(gòu)用藥金額90%以上的品種，其中包含74種腫瘤靶向藥、80余種罕見病用藥。特別是許多新藥好藥在國內(nèi)上市后不久就可以按規(guī)定納入醫(yī)保目錄。以治療白血病的藥品“伊馬替尼”為例，該藥品剛在國內(nèi)上市時患者服藥的年自付費用近30萬元，許多患者和家庭不得不“望藥興嘆”，在沉重的經(jīng)濟負擔(dān)和脆弱的生命之間艱難取舍;2018年國家醫(yī)保局組建以來，該藥品集采并經(jīng)醫(yī)保報銷后，患者每年服藥的自付費用降低至6000元左右，不斷完善的醫(yī)保制度讓無數(shù)患者和家庭重燃生命希望。

二是各類現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查診療技術(shù)更加可及。20年來，在醫(yī)保政策的有力支持下，醫(yī)療服務(wù)能力實現(xiàn)跨越式發(fā)展，重大疾病診療能力比肩國際先進水平，一些領(lǐng)域領(lǐng)先世界?；颊呦硎艿降尼t(yī)學(xué)檢查、診療手段朝著數(shù)字化、智能化、精準(zhǔn)化方向大幅邁進，彩超、CT、核磁共振等高新設(shè)備迅速普及，無痛手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等過去高高在上、遙不可及的診療技術(shù)日益普及并納入醫(yī)保報銷范圍，廣大參?；颊呦硎芰烁觾?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

三是群眾的就醫(yī)報銷比例顯著提高。2003年，“新農(nóng)合”制度建立之初，政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例普遍在30%—40%左右，群眾自付比例較高，就醫(yī)負擔(dān)重。目前，我國居民醫(yī)保的政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例維持在70%左右，群眾的就醫(yī)負擔(dān)明顯減輕，而這必然帶來醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)的提高。同時，隨著我國人口老齡化程度加深、群眾醫(yī)療需求的提升、醫(yī)療消費水平的提高，也需要加強醫(yī)?；鸹I集，以為群眾提供穩(wěn)定可持續(xù)的保障。

四是對群眾的服務(wù)能力水平跨越式提升。2003年，“新農(nóng)合”的參合群眾在本縣醫(yī)院就診才能方便報銷，去異地就醫(yī)報銷比例降低較多，且不能直接結(jié)算。目前，居民醫(yī)保參保群眾不僅可以在本縣、本市、本省份享受就醫(yī)報銷，還可以在全國近10萬家定點醫(yī)療機構(gòu)享受跨省住院費用直接結(jié)算服務(wù)，為廣大在異地生活、旅游、工作的群眾看病就醫(yī)提供了堅實保障。此外，高血壓、糖尿病門診用藥保障機制從無到有，讓群眾不再為買藥錢操心，幫助約1.8億城鄉(xiāng)居民“兩病”患者減輕用藥負擔(dān)799億元;“三重保障制度”僅2023年一年就惠及農(nóng)村低收入人口就醫(yī)超1.8億人次，幫助減輕醫(yī)療費用負擔(dān)超1800億元。

20年間，居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)雖然增加了370元，但醫(yī)療保障水平和服務(wù)的提升為群眾帶來的收益卻遠不是這370元可計量的。事實上，為了支撐醫(yī)保服務(wù)能力和水平的大幅度提升，國家在對居民個人每年參保繳費標(biāo)準(zhǔn)進行調(diào)整的同時，財政對居民參保的補助進行了更大幅度的上調(diào)。2003年—2023年，國家財政對居民參保的補助從不低于10元增長到不低于640元。如果一名居民在2003年—2023年連續(xù)參保，其醫(yī)保總保費至少為8660元;其中財政共補助至少為6020元，占保費總額的約70%;居民個人繳費共計2640元，只占保費總額的約30%。在不斷完善的醫(yī)保制度的有力支持下，全國居民就醫(yī)需求快速釋放，健康水平顯著提升。據(jù)統(tǒng)計，2003至2022年，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次數(shù)從20.96億人次增長至84.2億人次;全國居民平均預(yù)期壽命從2005年的72.95歲增長到2020年的77.93歲。與此同時，個人衛(wèi)生支出占全國衛(wèi)生總費用的比重卻從2003年的55.8%大幅下降至2022年的27.0%。近14億醫(yī)保參保人享受更高水平的醫(yī)療條件、更大范圍的醫(yī)療保障、更高比例的醫(yī)保報銷、更為便利的醫(yī)保服務(wù)的背后，是中國醫(yī)保制度為人民生命健康的保駕護航。（編輯 李宗文）

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