提升獲得感、幸福感、安全感(政策解讀)

人口老齡化是社會(huì)發(fā)展的重要趨勢(shì)，是人類文明進(jìn)步的重要體現(xiàn)，也是我國今后較長一個(gè)時(shí)期的基本國情。第七次全國人口普查結(jié)果顯示，我國60歲及以上人口已達(dá)2.64億人，占總?cè)丝诘谋戎乇?010年上升了5.44個(gè)百分點(diǎn)。有效應(yīng)對(duì)我國人口老齡化，事關(guān)國家發(fā)展全局，事關(guān)億萬百姓福祉，事關(guān)社會(huì)和諧穩(wěn)定，對(duì)于全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家具有重要意義。

為實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國家戰(zhàn)略，加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作，提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感，日前，《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見》(以下簡稱《意見》)正式發(fā)布。如何實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂，讓老年人共享改革發(fā)展成果、安享幸福晚年？國家衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)《意見》進(jìn)行了解讀。

充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用

國家衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人指出，《意見》有以下突出特點(diǎn)： 一是將加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)作為首要原則貫穿文件始終。強(qiáng)調(diào)黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的作用，為做好老齡工作提供堅(jiān)強(qiáng)的政治保證和組織保證。二是充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用。強(qiáng)調(diào)地方政府要統(tǒng)籌各類資源，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源向老年人身邊、家邊和周邊聚集。三是充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，提供多元化產(chǎn)品和服務(wù)。強(qiáng)調(diào)廣泛動(dòng)員社會(huì)參與，調(diào)動(dòng)群團(tuán)組織、社會(huì)組織和機(jī)關(guān)企事業(yè)單位的積極性，注重發(fā)揮家庭養(yǎng)老、個(gè)人自我養(yǎng)老的作用，形成多元主體責(zé)任共擔(dān)、老齡化風(fēng)險(xiǎn)梯次應(yīng)對(duì)、老齡事業(yè)人人參與的新局面。四是建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度。強(qiáng)調(diào)根據(jù)財(cái)政承受能力，盡力而為、量力而行，對(duì)不同老年人群體分類提供適宜服務(wù)。五是強(qiáng)化地方和部門在老齡工作中的職責(zé)，壓實(shí)責(zé)任，推動(dòng)落實(shí)。

完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式

《意見》提出，要以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，通過新建、改造、租賃等方式，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，著力發(fā)展街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、城鄉(xiāng)社區(qū)兩級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。地方政府負(fù)責(zé)探索并推動(dòng)建立專業(yè)機(jī)構(gòu)服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸的模式。街道社區(qū)負(fù)責(zé)引進(jìn)助餐、助潔等方面為老服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)，社區(qū)組織引進(jìn)相關(guān)護(hù)理專業(yè)機(jī)構(gòu)開展居家老年人照護(hù)工作；政府加強(qiáng)組織和監(jiān)督工作。政府要培育為老服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)并指導(dǎo)其規(guī)范發(fā)展，引導(dǎo)其按照保本微利原則提供持續(xù)穩(wěn)定的服務(wù)。充分發(fā)揮社區(qū)黨組織作用，探索“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)”模式，增加居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有效供給。結(jié)合實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施建設(shè)，鼓勵(lì)以村級(jí)鄰里互助點(diǎn)、農(nóng)村幸福院為依托發(fā)展互助式養(yǎng)老服務(wù)。

《意見》提出，各地要通過直接建設(shè)、委托運(yùn)營、購買服務(wù)、鼓勵(lì)社會(huì)投資等多種方式發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。國家衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先接收經(jīng)濟(jì)困難的失能(含失智)、孤寡、殘疾、高齡老年人以及計(jì)劃生育特殊家庭老年人、為社會(huì)作出重要貢獻(xiàn)的老年人，并提供符合質(zhì)量和安全標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)。建立健全養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營的監(jiān)管。研究制定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)收服務(wù)費(fèi)用管理政策，嚴(yán)防借養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之名圈錢、欺詐等行為。

建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度

按照《意見》，各地應(yīng)根據(jù)財(cái)政承受能力，制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單，對(duì)健康、失能、經(jīng)濟(jì)困難等不同老年人群體，分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護(hù)、社會(huì)救助等適宜服務(wù)。要求清單明確服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和支出責(zé)任，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和科技進(jìn)步進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。要在2022年年底前，建立老年人能力綜合評(píng)估制度，并實(shí)現(xiàn)評(píng)估結(jié)果在全國范圍內(nèi)跨部門互認(rèn)。

擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面，逐步實(shí)現(xiàn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)法定人員全覆蓋。盡快實(shí)現(xiàn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌。健全基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇調(diào)整機(jī)制，保障領(lǐng)取待遇人員基本生活。大力發(fā)展企業(yè)(職業(yè))年金，促進(jìn)和規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)。探索通過資產(chǎn)收益扶持制度等增加農(nóng)村老年人收入。

加強(qiáng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)

國家衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，在城鄉(xiāng)社區(qū)加強(qiáng)老年健康知識(shí)宣傳和教育，提升老年人健康素養(yǎng)。做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的老年人健康管理和中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、干預(yù)及分類指導(dǎo)，開展老年口腔健康、老年?duì)I養(yǎng)改善、老年癡呆防治和心理關(guān)愛行動(dòng)。提高失能、重病、高齡、低收入等老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率，提高服務(wù)質(zhì)量。擴(kuò)大醫(yī)聯(lián)體提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)的范圍。

根據(jù)《意見》，加強(qiáng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)。一是加強(qiáng)國家老年醫(yī)學(xué)中心建設(shè)，布局若干區(qū)域老年醫(yī)療中心。二是加強(qiáng)綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，2025年二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上。三是通過新建改擴(kuò)建、轉(zhuǎn)型發(fā)展，加強(qiáng)老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院(中心、站)以及優(yōu)撫醫(yī)院建設(shè)，建立醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，方便老年人看病就醫(yī)。

《意見》提出，將老年教育納入終身教育體系，采取促進(jìn)有條件的學(xué)校開展老年教育、支持社會(huì)力量舉辦老年大學(xué)(學(xué)校)等辦法，推動(dòng)擴(kuò)大老年教育資源供給。各地要通過盤活空置房、公園、商場(chǎng)等資源，支持街道社區(qū)積極為老年人提供文化體育活動(dòng)場(chǎng)所。

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