近日，北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所的叢中教授在門診時，遭遇一名來訪的患者暴力襲擊，右手受傷。這起“傷醫(yī)”事件引發(fā)社會關(guān)注，據(jù)稱，已有高校心理咨詢中心準(zhǔn)備給咨詢師培訓(xùn)防衛(wèi)術(shù)。而更多的影響則是引發(fā)心理咨詢師同行對職業(yè)安全的擔(dān)憂和恐慌。他們在社交網(wǎng)絡(luò)上發(fā)聲：我們是不是已成為高危職業(yè)人群？

“其實在美國，這是一個很常見的現(xiàn)象，沒有什么大驚小怪的?！鼻迦A大學(xué)心理學(xué)系主任彭凱平日前接受本報專訪，他說，美國心理學(xué)會曾經(jīng)做過一個職業(yè)安全調(diào)查，統(tǒng)計結(jié)果得出，30%~40%的美國心理咨詢從業(yè)人員，都曾遭遇過被患者攻擊的情況。

為什么患者會暴力攻擊心理咨詢師？

“在心理疾病中有一類人格叫反社會人格，就是由于基因、生理、社會、家庭等各種原因，產(chǎn)生的一種對其他人攻擊的傾向性。這類人只要有機會，一旦發(fā)作，他是要發(fā)出攻擊的，而且選擇的攻擊目標(biāo)往往是周圍認(rèn)識的人，而不是一般人?！?/p>

彭凱平說，具有反社會人格的患者，一般會攻擊熟人。而心理咨詢師由于職業(yè)的原因，與心理患者產(chǎn)生很多親密、隱私的交流，很可能成為該患者最熟悉、親近的人，反而不幸變成被傷害的對象。

彭凱平指出，反社會人格的患者攻擊心理咨詢醫(yī)生，動機往往未必出于一種專門針對醫(yī)生的敵對情緒，而是因為醫(yī)生是患者最經(jīng)常發(fā)泄、最容易欺負(fù)、最容易找到的對象。

“當(dāng)然，有攻擊傾向的人是少數(shù)，所以我們要相信大部分人是正常、理智、愿意與人為善的?！迸韯P平說，沒必要因為一次事件，夸大反社會人格的存在，但不得不重視的是，心理咨詢確實是一個高危行業(yè)。“社會一定要保護(hù)心理咨詢師，尊重心理咨詢師，因為心理咨詢師是助人的，也是最危急的行業(yè)”。

美國心理學(xué)會發(fā)布的報告說明，心理咨詢師被患者攻擊并非罕見現(xiàn)象。心理咨詢存在職業(yè)風(fēng)險，那么從業(yè)者應(yīng)該如何保護(hù)自己？

彭凱平說，美國心理學(xué)會2012年的報告，給了很多具體的建議。心理咨詢師接單時要預(yù)查病人，決定哪些病人可以接，哪些不能接。如果知道該病人的心理疾病自己力所不能及，就必須推薦給其他心理醫(yī)生?！坝幸环N心理咨詢師的心態(tài)，我個人感覺不太正確，就是認(rèn)為自己是萬能的。其實很多心理問題是解決不了的，把所有的問題解決掉是一種幻想”。

心理咨詢師應(yīng)抱有一種謙卑、理性、科學(xué)的態(tài)度，深刻了解心理疾病治療的危險性，千萬不能過度相信自己包治百病。“心理疾病患者是一個需要幫助的對象，而不是自己能夠操縱和控制的對象”。

心理咨詢師要具備警覺意識，建立安全預(yù)防機制，比如買保險、制定突發(fā)狀態(tài)下的辦公室逃跑路線、確定可提供緊急救援的聯(lián)系人、和安保部門提前做好溝通交流工作等?！盀槭裁疵绹男睦碜稍儚臉I(yè)者強調(diào)必須買保險？因為被患者攻擊的事情肯定會發(fā)生。我們中國的心理咨詢師還沒有這種基本意識，這讓我很擔(dān)心”。

彭凱平強調(diào)，對心理咨詢師的教育切忌理想化。他認(rèn)為，科學(xué)的訓(xùn)練和督導(dǎo)的實習(xí)是必要的。心理咨詢師正式上崗前，必須上一些培訓(xùn)課程，對緊急狀況有所準(zhǔn)備，考慮到所有最壞場景的處理方案?！斑@不是強調(diào)負(fù)面，而是一種理性科學(xué)態(tài)度。我們提倡預(yù)查、警覺、訓(xùn)練、知識培訓(xùn)……從這些方面不斷提升自我保護(hù)能力”。

另外，心理咨詢師也要學(xué)會調(diào)整心態(tài)。在彭凱平看來，心理咨詢師一定要尊重患者，并且去保護(hù)他們?！巴ㄟ^咨詢，讓他們尋找到自己治愈的方法，而不是你教他們各種技巧，或者去控制他們?！迸韯P平認(rèn)為，心理咨詢是一個漫長的自我治愈過程，而不是一味追求某個結(jié)果。心理咨詢師的謙卑，其實也代表了對時間的尊重，對整個治療過程的尊重。

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