上海長寧區(qū)新涇鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心周祥俊

當(dāng)骨質(zhì)疏松成為中國中老年人群中高發(fā)的健康問題時，“補鈣”似乎就成為了全民踐行的健康理念。各類補鈣產(chǎn)品層出不窮，大有成為生活必需品的發(fā)展勢頭。但從科學(xué)的角度來講，鈣補得過多，反而對健康有害。

在我們每天攝入的鈣質(zhì)中，絕大部分應(yīng)通過飲食獲取。對于嚴重骨質(zhì)疏松患者或者對進食有限制的人群，可通過鈣質(zhì)補充劑進行補充。但是，過量補鈣的現(xiàn)象在中老年人群中非常普遍。

一般來講，我們建議絕經(jīng)前的女性最佳鈣攝入量（飲食+補充劑）為1000mg／天，幫助鈣吸收的維生素D的攝入量為600U／天；絕經(jīng)后的女性最佳鈣攝入量（飲食+補充劑）為1200mg／天，幫助鈣吸收的維生素D的攝入量為800U／天。

但是，當(dāng)我們的鈣攝入量達到2000mg／天時，我們就已經(jīng)超過了每日鈣質(zhì)攝入的安全上限。我們首先要明確，通過膳食補鈣，鈣質(zhì)是不會超量的。這種過量補鈣的情況，往往是由于過量服用鈣質(zhì)補充劑也就是鈣片所造成的。那么，這種過量服用鈣片的行為會存在哪些不良影響呢？

1.腎結(jié)石。研究發(fā)現(xiàn)，單純通過鈣含量高的飲食攝取鈣質(zhì)，是不會增加腎結(jié)石風(fēng)險的。但是如果超量服用鈣片，或完全通過鈣片來進行補鈣的話，患腎結(jié)石的風(fēng)險確實有所增加。所以，一方面，食補強于藥補。另一方面，鈣質(zhì)補充劑需遵循醫(yī)生建議，科學(xué)服用，切勿“好大喜功”。

2.消化不良。當(dāng)前市售的鈣片多為碳酸鈣，此類鈣片的鈣含量較高，但是在進入消化系統(tǒng)后，碳酸鈣對胃腸道會存在一定刺激，單次大劑量服用后，胃腸功能較弱的中老年人可能會吃不消。所以，針對服用鈣片，我們建議：一方面，小劑量分次服用。因為胃腸道對鈣的吸收有一個適應(yīng)過程（即閾值），單次攝取大量的鈣，吸收效果其實小于分次攝取少量的鈣。另一方面，隨餐服用或飯后服用，既可以減少胃腸道不良反應(yīng)，同時還能在胃酸分泌旺盛的時候，促進鈣離子的吸收。

俗話說：過猶不及。在健康養(yǎng)生領(lǐng)域，任何食物和藥物的過量攝入都有一定風(fēng)險和隱患，遵循循序漸進、科學(xué)合理的補充方式，才是真正的健康養(yǎng)生之道。

本文由中國科普作家協(xié)會醫(yī)學(xué)科普專委會主任委員王韜進行科學(xué)性把關(guān)。

“達醫(yī)曉護”供稿

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