官兵在工作、訓(xùn)練中，可能因訓(xùn)練姿勢(shì)不正確、久坐、久站引發(fā)腰酸、背痛等腰肌勞損病癥。北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院骨科專家于海龍結(jié)合多年巡診和臨床診治經(jīng)驗(yàn)，為官兵講解如何預(yù)防和治療腰肌勞損。

熟知病因

腰肌勞損是腰部肌肉及其筋膜的慢性損傷性炎癥，主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腰背部酸痛或脹痛，同時(shí)伴有腰背部僵硬等不適，會(huì)因天氣變化時(shí)輕時(shí)重，勞累后易發(fā)，休息后可減輕。醫(yī)學(xué)上又稱為功能性腰痛、慢性腰損傷、腰背肌筋膜炎。

腰肌勞損一般分為動(dòng)力性腰肌勞損和靜力性腰肌勞損。官兵開(kāi)展高強(qiáng)度訓(xùn)練時(shí)，如果動(dòng)作不規(guī)范、訓(xùn)練量不合理，可能造成動(dòng)力性腰肌勞損。靜力性腰肌勞損大多由久坐、久站導(dǎo)致。人體長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì)，腰背部的肌肉會(huì)緊張僵硬，長(zhǎng)期如此易誘發(fā)靜力性腰肌勞損。人體核心力量的強(qiáng)弱也是腰肌勞損發(fā)生的一個(gè)重要因素。核心力量的主要作用是維護(hù)脊柱的穩(wěn)定性與背部肌肉的平衡性。當(dāng)核心力量不足時(shí)，脊柱的穩(wěn)定性下降，易導(dǎo)致腰部肌肉痙攣疼痛、局部充血水腫、軟組織粘連。建議戰(zhàn)友有針對(duì)性地加強(qiáng)核心力量訓(xùn)練，降低患腰肌勞損的風(fēng)險(xiǎn)。

如果戰(zhàn)友出現(xiàn)腰或腰骶部脹痛、酸痛等癥狀，且反復(fù)發(fā)作，特別是在咳嗽、轉(zhuǎn)身等情況下，誘發(fā)腰部一側(cè)或雙側(cè)劇烈疼痛，導(dǎo)致自己無(wú)法正常翻身、坐立、行走，可初步判定患上了腰肌勞損。此外，官兵還可根據(jù)專業(yè)的腰肌勞損診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)自身癥狀進(jìn)行判斷：一是看自己是否有長(zhǎng)期腰痛史，且反復(fù)發(fā)作；二是感受自身一側(cè)或兩側(cè)腰骶部有無(wú)明顯酸痛，或按壓時(shí)有無(wú)疼痛感；三是觀察自己勞累后疼痛癥狀有無(wú)明顯加重。

精準(zhǔn)治療

目前，腰肌勞損以藥物治療和康復(fù)治療為主。藥物治療是通過(guò)口服消炎類藥物，消除局部的炎癥、水腫；康復(fù)治療一般采取按摩和運(yùn)動(dòng)療法，也可通過(guò)針灸、推拿等方式緩解病情。

有的戰(zhàn)友患腰肌勞損后不敢動(dòng)、不愿動(dòng)，覺(jué)得只有休息才能養(yǎng)好。其實(shí)，合理運(yùn)動(dòng)對(duì)腰肌勞損的康復(fù)有好處。近年來(lái)，國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域推崇的腰肌勞損治療方式為運(yùn)動(dòng)療法，主要有以下幾種運(yùn)動(dòng)方式。

小燕飛訓(xùn)練。身體俯臥，雙臂放于身前，兩腿向后伸直，頭、上肢、下肢共同用力向上抬起，呈燕飛狀，堅(jiān)持10秒，每組10次，可根據(jù)自身情況決定運(yùn)動(dòng)量。訓(xùn)練時(shí)，四肢要離開(kāi)地面，保持腰背部肌肉緊張用力。

搭橋訓(xùn)練。身體平躺，仰臥屈膝，以雙腳、雙肘及頭后部為支點(diǎn)，用力將臀部抬高，呈拱橋狀，堅(jiān)持10秒，每組10次，可根據(jù)自身情況決定運(yùn)動(dòng)量。訓(xùn)練時(shí)要集中注意力，時(shí)刻收緊核心區(qū)肌肉，保持四肢力量均衡，避免損傷頸部。

游泳訓(xùn)練。游泳是一種有氧運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)機(jī)體代謝，鍛煉全身的核心區(qū)肌肉。而且，游泳時(shí)水的浮力可以減輕人體自身關(guān)節(jié)負(fù)荷，降低關(guān)節(jié)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。戰(zhàn)友可根據(jù)自身情況選擇不同的泳姿，均能達(dá)到鍛煉目的。需要注意的是，游泳前應(yīng)做好熱身，及時(shí)補(bǔ)充能量，以防游泳過(guò)程中出現(xiàn)肌肉痙攣；游泳后應(yīng)充分放松，防止發(fā)生肌肉損傷。

高效預(yù)防

腰肌勞損雖可通過(guò)治療得到控制，但仍可能反復(fù)發(fā)作。預(yù)防腰肌勞損要注意以下幾點(diǎn)——

保持正確坐姿。長(zhǎng)期伏案辦公的戰(zhàn)友要避免蹺二郎腿、傾斜或駝背；可適當(dāng)調(diào)整座椅高度，使雙腿屈膝90度，大腿與地面平行；腰部不必挺得太直，保持一定的前凸，還可將靠墊墊于腰部，避免腰部懸空。

提重物時(shí)注意姿勢(shì)。提重物時(shí)應(yīng)保持上身直立，雙膝下蹲后再緩慢抬起重物。這樣可以減少腰部受力，防止造成腰部急性或慢性損傷。

適度運(yùn)動(dòng)。預(yù)防腰肌勞損除了加強(qiáng)核心力量訓(xùn)練，還可適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、慢跑、太極拳、廣播體操等。運(yùn)動(dòng)量應(yīng)根據(jù)自身肌肉力量及耐力決定，避免強(qiáng)度過(guò)大造成肌肉損傷。

科學(xué)防護(hù)。腰部有陳舊性損傷的戰(zhàn)友，進(jìn)行體力勞動(dòng)或久站、久坐時(shí)，可以使用腰圍，維持腰椎穩(wěn)定，減少腰部負(fù)荷，防止造成二次損傷。需要注意的是，腰圍不能長(zhǎng)時(shí)間佩戴，否則會(huì)造成腰部肌肉失用萎縮。（張昊聰 特約通訊員 白天任）

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